GLP-1の用量増量：いつ増やすか、いつ待つか

GLP-1薬は最初から全量を使い始めるのではなく、副作用を最小化しながら体を適応させるため低用量から開始し、数ヶ月かけて漸増します。しかしこのプロセスは全員にとって同じではありません。

標準的な漸増プロトコル

ほとんどのGLP-1薬は4週間の漸増スケジュールに従っています。例えば：

• チルゼパチド（Mounjaro/Zepbound）：2.5mg→5mg→7.5mg→10mg→12.5mg→15mg（各用量4週間以上）
• セマグルチド（Ozempic）：0.25mg→0.5mg→1mg→2mg（各用量4週間）
• セマグルチド（Wegovy）：0.25mg→0.5mg→1mg→1.7mg→2.4mg（各用量4週間）

次の用量に進む準備ができているサイン

• 現在の用量を少なくとも4週間使用した
• 副作用（吐き気・下痢・嘔吐）は最初の1〜2週間を除いて最小限
• 食欲抑制が現在の用量で弱まっている（「ブレイクスルー空腹感」）
• 血糖値コントロールが目標に達していない（糖尿病の場合）
• 体重減少が停滞し、他の要因を除外した

増量を待つべきサイン

• 現在も有意な吐き気・嘔吐・下痢が続いている
• 現在の用量でよく機能している（まだ体重が減っている）
• 感染症・手術・その他の医療イベントから回復中
• 医師が一時停止を勧めた

漸増より遅いペースで進むことはできるか？

はい — そして多くの医師はこれを勧めます。標準的な4週間のスケジュールは最低限の推奨期間であり、必要な場合は6〜8週間（以上）を各用量で過ごすことは完全に合理的です。

副作用で用量を下げる

増量後に管理できない副作用が出た場合、多くの医師は前の用量に一時的に戻ることを勧めます。これは旅の失敗ではありません — それ自体がプロトコルの一部です。

体は治療パートナーです。GLP-1の成功は、標準的な漸増スケジュールをできるだけ早く完了することではなく、副作用を最小化しながら結果を最大化する用量を見つけることです。