Ozempic vs Mounjaro vs Wegovy vs Zepbound: какой препарат подходит вам

Среди агонистов рецепторов GLP-1 сегодня доступно несколько препаратов, каждый с отличным механизмом действия, показаниями и профилем эффективности. Это сравнение поможет подготовиться к разговору с врачом.

Два класса препаратов GLP-1

Современные GLP-1-препараты делятся на чистые агонисты GLP-1 и двойные агонисты GIP/GLP-1.

Ozempic (семаглутид) — сахарный диабет 2 типа

• Действующее вещество: семаглутид (агонист GLP-1)
• Показание: одобрен FDA для лечения СД 2 типа
• Дозы: 0,5 мг, 1 мг, 2 мг (раз в неделю)
• Снижение веса: в среднем ~15% по данным клинических исследований (SUSTAIN)
• Важно: в исследовании SELECT показано значимое снижение кардиоваскулярного риска

Wegovy (семаглутид) — ожирение

• Действующее вещество: семаглутид (агонист GLP-1) — та же молекула, что и Ozempic, но в более высокой дозе
• Показание: одобрен FDA для хронического контроля веса
• Дозы: до 2,4 мг/нед (16-недельная титрация)
• Снижение веса: в среднем ~15% по данным STEP 1

Mounjaro (тирзепатид) — сахарный диабет 2 типа

• Действующее вещество: тирзепатид (двойной агонист GIP/GLP-1)
• Показание: одобрен FDA для лечения СД 2 типа
• Дозы: 2,5 мг–15 мг (раз в неделю)
• Снижение веса: в среднем ~22% на максимальной дозе (15 мг) по данным SURMOUNT-1
• Важно: воздействие на два рецептора (GIP и GLP-1) потенциально обеспечивает более высокую эффективность

Zepbound (тирзепатид) — ожирение

• Действующее вещество: тирзепатид (двойной агонист GIP/GLP-1) — та же молекула, что и Mounjaro
• Показание: одобрен FDA для хронического контроля веса
• Дозы: 2,5 мг–15 мг (раз в неделю)
• Снижение веса: 21% на максимальной дозе по данным SURMOUNT-1

Другие препараты GLP-1

• Saxenda (лираглутид): ежедневные инъекции, проверенный профиль, сейчас всё чаще заменяется более новыми препаратами
• Victoza (лираглутид): лечение СД 2 типа, ежедневные инъекции
• Trulicity (дулаглутид): раз в неделю, эффективность ниже, чем у семаглутида

Сравнительный итог

• Наибольшее среднее снижение веса: Zepbound/Mounjaro (тирзепатид), затем Wegovy (высокая доза семаглутида)
• Доказанная кардиоваскулярная эффективность: Ozempic/Wegovy (семаглутид)
• Ежедневно vs раз в неделю: большинство пациентов предпочитают еженедельный режим

Оптимальный препарат — не тот, что даёт максимальное снижение веса, а тот, что лучше всего соответствует вашей медицинской истории, целям и сопутствующим состояниям. Только лечащий врач может оценить эти нюансы.