GLP-1剂量调整：何时以及为何调整剂量

GLP-1药物的一个重要特点是其「滴定方案」——即从低剂量开始逐步增加。这种做法是为了减少副作用，而不仅仅是为了循序渐进。

司美格鲁肽滴定方案（Ozempic/Wegovy）

• 第1-4周：0.25mg——起始剂量，不具治疗效果
• 第5-8周：0.5mg——首个治疗剂量
• 第9-12周：1.0mg——Ozempic的最高剂量
• 第13-16周：1.7mg——Wegovy继续递增
• 第17周+：2.4mg——Wegovy的最终维持剂量

替尔泊肽滴定方案（Mounjaro/Zepbound）

• 第1-4周：2.5mg
• 第5-8周：5mg
• 此后每4周增加2.5mg
• 最高可达10-15mg（取决于个人耐受情况）

增加剂量前的确认

在进入下一剂量前，请确认当前剂量已得到良好耐受。若副作用仍明显，可与医生商量在同一剂量上多停留一周。

考虑降低剂量的情况

• 严重影响生活质量的难以忍受的副作用
• 持续多日的脱水症状
• 进入维持治疗阶段（达到目标后）

药效不足：剂量是否需要调整

若在推荐最高剂量下仍未获得足够效果，这并不意味着治疗失败。可与医生讨论更换药物、增加辅助措施或寻找其他影响因素。

自行调整剂量的风险

切勿在未经医生指导的情况下自行调整剂量。过快增加剂量可能导致严重副作用，而过度减少则会损害治疗效果。